高血压健康指导

高血压健康指导

1.降压方法要正确

    1）健康的生活方式是高血压患者治疗的保障。

    2）正确应用降压药物是降压的核心。

    3）中医中药对改善病人症状有一定作用。

    4）保护靶器官的药物包括降压药、调脂药、降糖药、阿司匹林和中药等要合理使用。

    5）特殊高血压患者要接受外科手术和介入治疗。高血压患者的治疗是一个综合性的，并非简单开降压药物。

2.治疗目标要达到

    1)血压达标 所有高血压病人血压应降到140/90mmHg以下，对于高危或极高危人群，血压应降到130/80mmHg以下。但高血压急诊病人的首次降压幅度不超过其基础血压值的20% 。

    2)心血管疾病危险因素要综合控制，血糖、血脂一定要达标3)靶器官损害得到逆转，心血管疾病的发作要预防和减少或减轻，心脑肾得到理想保护。

3.医生忠告

    1）降压药物不能停。

    原发性高血压不能病因治疗，只能由药物来维持血压正常，因此停药后血压会反弹，严重的还会导致心血管疾病的发作。对于高血压已伴有心血管疾病的患者，降压药物不仅有降压作用，还有保护心血管的作用。血压正常但是有心脏病的患者，为了保护心脏及预防心脏病发作，也不能停用降压药。

    2）血压波动要在意。

    高血压患者一定不要忽视血压波动大的情况，血压波动大的原因有五点：

   （1）老年人血压波动大，特别是季节变化或者伴有其他疾病。 

   （2）应用短效降压药物又不按规律服药者。

   （3）继发性高血压患者可出现血压波动，如甲亢，嗜铬细胞瘤。

   （4）心血管疾病发作中。继发性高血压和心血管疾病的发作对患者的健康威胁较凶猛且突然。当高血压患者发现血压波动大时，应及时就医以免耽误病情。

   3）血压难控找专科。

    血压难控是指应用三种或以上降压药物正规治疗，血压不能低于140/90mmHg以下者。其原因有以下几点：

   （1）生活方式未得到改善。

   （2）继发性高血压患者没有得到病因治疗。

   （3）高血压患者肾损害对治疗的影响。

   （4）“白大衣高血压”。

   （5）急进型恶性高血压等。对于血压难以控制者应及时找专科医师诊治。

4.实用理念

    1）自测血压好处多。

    （1）是高血压诊治中的重要方法，给医师提供诊断依据。

    （2）及时发现与确定“白大衣高血压”，让病人避免不必要的诊疗过程。

    （3）监测治疗效果，减少排队就诊时间。

    （4）帮助高血压患者急救自救，病人有头痛和心慌时，自测血压证实血压高就可给予及时治疗。

    （5）提高治疗的依从性。

    2）全程降压均获益。

    高血压早期治疗能够改变病人的一生，对于低危病人或没有心脏病的患者早期积极降压达到正常人的生活质量；有心脏病的患者积极降压治疗就能预防心脏病发作，降低死亡率；对于有靶器官损害的高血压患者，积极降压治疗既可改变人的一生，又能预防心脏病的发作。所以，我们说全程降压治疗，都是有积极意义的。

    3）健康生活是根本

    高血压的危险因素分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素。这决定用药的同时还应做到：

    1)低盐饮食，每人每天摄盐<6g。适当增加钾、钙的摄入。

    2)不要酗酒，饮酒越少越好。

    3)控制主食与坚持运动减肥。

    4)远离烟草，在此强调的不仅是主动吸烟要戒掉，被动吸烟也要避免。

    5)保持良好的心态及情绪。