预防肾衰竭的有效方法

       2016年3月10日是第十一个世界肾脏日，国际肾脏病联合会于2006年确定每年3月份第二个星期四为“世界肾脏日”，这个决定突显肾脏疾病对人类的危害极大，也显示了全世界对肾脏疾病认识在提高。

        预防肾衰竭的有效方法

　　1、不乱吃草药偏方 因为食用蛇胆或草鱼胆等奇特食物而引发急性肾衰竭的情况屡见不鲜，许多人都是因为一时好奇，甚至盲目服用中药来壮阳。不幸得到肾病，肾脏病请看专科医师，乱吃草药偏方只有加速恶化，误了治疗时机，导致严重并发症。

　　2、合理健康饮食 多吃蔬菜、水果有益健康，这是一般人的观念，不过对于有慢性肾脏病的人来说，蔬菜水果这些平常被认为有助于天然降血压的食物中含高钾成分，长期食用反而会造成他们肾功能的破坏。同时也应限制蛋白质的量，人吃下大量的动植物性蛋白质，最后的代谢产物——尿酸及尿素氮等都需由肾脏负担排除，故暴饮、暴食将增加肾脏负担。

　　3、多喝水、勤排尿 很多人对喝水都没多大兴趣，甚至觉得它不重要，但其实这样很容易造成身体上的伤害。体内新陈代谢的废物主要是由肾脏和肝脏处理，因此，养成多喝水的习惯可以冲淡尿液，不仅能让尿毒素及代谢产物快速排出，还能预防尿路结石、尿路感染等。

　　4、少饮酒、不抽烟 少量饮用红酒对身体有一定的好处，如可以软化血管、防护紫外线等，如果已经患了肾脏病，则不宜饮酒，因为饮酒会影响机体的氮平衡，增加蛋白质的分解，这必然增加肾脏负担。研究表明，长期吸烟会对肾小球内皮细胞造成损伤，吸烟人群中出现尿蛋白排泄增加的风险远高于非吸烟人群。

　　5、不以饮料代水 大部分人都不喜欢白开水的平淡无味，喜欢将可乐等碳酸饮料或咖啡、果汁等饮品当白开水的替代者。但是，这些饮料中所含的咖啡因，往往会导致血压上升，而血压过高，就是伤肾的重要因素之一，而且这些饮料的在体内的代谢会增加肾脏负担。

　　6、避免滥用药物 多种药物、化学毒物均可导致肾脏损害。有研究表明，长期大量服用止痛剂(如感冒药物及一般止痛剂药)，不恰当的应用氨基甙类抗生素，长期、过量服用含有马兜铃酸的中草药等，均可缓慢地引起肾功能破坏，引起间质性肾炎。

　　7、肾脏病≠肾虚 西医中的“肾病”跟传统中医所说的“肾虚”是两个完全不同的概念，二者没有直接关系。男性的性激素由睪丸分泌;女性是卵巢分泌，尤其男、女肾脏可互相移植，可见肾脏与性无直接关系。

       8、定期肾脏体检 还要经常做肾脏方面的检查。每半年就必须做一次尿常规、血压的检测。因为大多数的肾脏病起病隐匿，早期常常无明显症状。因此，人的肾脏损坏过程是在不知不觉中进行的，所以等到身体感觉到不适时很可能已到了肾脏病的中晚末期(肾衰竭)了。

       9、控制食盐摄入 盐是让肾脏负担加重的重要元凶。我们饮食中的盐分95%是由肾脏代谢掉的，摄入得太多，肾脏的负担就加重了，再加上盐中的钠会导致人体水分不易排出，又会进一步加重肾脏的负担。科学的摄盐量每天应该控制在6克以内，而其中有3克可以直接从日常食物中获得。因此，食物调味时食盐应该保持在3～5克为宜。

　　10、怀孕也要谨“肾” 妇女怀孕时可加重肾脏负担，所以妇女怀孕前最好检查有无肾脏病(有时自己都不知道，如慢性肾炎、狼疮性肾炎)，如果有肾脏病时，请速与肾脏专科医师咨询可否怀孕，否则盲目怀孕，可能会导致肾脏病很快恶化引起肾功能不全。

　　防止肾脏病的注意事项

　　1、未经医师处方乱服成药有碍肾脏功能---有很多人有病时经常自作主张购买成药(抗生素)，服用抗生素过量时会损害肾脏，利尿剂尤其不可私自服用。

　　2、喉部、扁桃腺等链球菌感染时，须立即根治---吃抗生素要彻底，不可中途而废，否则链球菌容易引起肾脏发炎(尤其小朋友更需要注意)。

　　3、止痛剂损害肾脏，未经医师处方严禁使用---一般超市止痛药如要长期使用时请按肾脏专科医师医嘱服用，因止痛药长期使用对肾脏有严重伤害。

　　4、酗烟及吸毒直接损害肾脏，暴饮暴食亦有害肾脏健康---人体吃下大量的食物(动植物性蛋白质)最后的衍生物(废物)---尿酸及尿素氮等等皆须由肾脏负担排除，故食物过量(暴饮、暴食)将增加肾脏的负担。

　　5、妇女怀孕前作肾脏功能检查，可避免尿毒症之发生---妇女怀胎时，肾脏负担加重，所以妇女怀孕前最好检查有无肾脏病，如果有相当程度的肾脏病时(有时自己都不知道)，请速与肾脏专科医师研讨可否怀孕，否则盲目怀孕，肾脏病可能马上恶化演变成尿毒症，到达血液透析之程度。

　　6、肾脏病请看专科医师---乱吃草药偏方只会加速肾脏病恶化，不幸得了肾病，请马上看肾脏专科医师做最适当之处理，否则乱找江湖郎中吃草药偏方，误了治疗时机衍生更多的并发症，甚至于短期内会变成尿毒症。

　　7、适量(充分)喝水不憋尿---尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌，细菌很可能经由输尿管感染到肾脏，每天充分喝水随时排尿，既可冲洗肾脏，亦可预防结石。

　　8、控制高血压---如有高血压，请马上找医师治疗。因肾脏病变常常伴有高血压，持续存在的高血压是加速肾脏恶化的主要原因之一，所以控制高血压是肾脏疾病各阶段中十分重要的环节。最近公布的美国肾脏学会有关慢性肾脏病(CKD)降压治疗的建议为降压制定了靶目标(120/70mmHg)。在关注降压靶目标时，应注意选择既降血压又能延缓肾功能恶化，具有肾保护和减少尿蛋白作用的药物，如血管紧张素转化酶抑制剂(ACEⅠ)及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB,如维尔亚)类降压药物。

　　 9、喝标准无污染的水，不要喝成分不明的井水或污水---(恐怕重金属含量太高)，不吃、不饮用不合格的加工食品(不合格的加工食品添加剂会残害肾脏)。

　　10、经常做肾功能检查---每半年必须作一次尿液筛检，血压的监测。因为几乎大半的肾脏病人肾脏损坏过程是不知不觉中进行的，所以等到身体感觉不适时很可能已到了肾病的末期---须靠血透机活命的时候了。

      11、控制糖尿病---高血糖患者的血管慢慢地会硬化，所以糖尿病严重时，肾脏病的功能亦可能坏了，据统计有四分之一至五分之一的(血透)病人是糖尿病患者。

肾病科 汪茂宝