冬令进补——话膏方

膏方应用的相关知识

1、什么是膏方？

    膏方，又称膏滋药、膏剂。是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药。它是在大型复方汤剂的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方，选用君臣佐使的道地药材进行配伍，经浓煎后掺入相应辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型。

膏方具有口感好，携带、服用方便，调补力量缓和、作用更为持久三大优点。

2、膏方的作用？

    1、补虚扶弱  凡气血不足、五脏亏损、体质虚弱或因外科手术、产后以及大病、重病、慢性消耗性疾病恢复期出现各种虚弱症状，均宜冬令进补膏方，能有效促使虚弱者恢复健康，增强体质，改善生活质量。

    2、抗衰延年  老年人气血衰退，精力不足，脏腑功能低下者，可以在冬令进补膏滋药，以抗衰延年。中年人，由于机体各脏器功能随着年龄增加而逐渐下降，出现头晕目眩，腰疼腿软，神疲乏力，心悸失眠，记忆衰退等，进补膏方可以增强体质，防止早衰。

    3、纠正亚健康状态  膏方对调节阴阳平衡，纠正亚健康状态，使人体恢复到最佳状态的作用较为显著。在节奏快、压力大的环境中工作，不少年轻人因精力透支，出现头晕腰酸、疲倦乏力、头发早白等亚健康状态，膏方可使他们恢复常态。

    4、防病治病  针对患者不同病症开列的膏方确能防病治病，尤其对处于康复期的癌症病人，在冬令服食扶正膏滋药，不仅能提高免疫功.能，而且能在体内贮存丰富的营养物质，有助于来年防复发，抗转移。

    现代医学认为，冬令进补能提高人体的免疫功能，促进新陈代谢，使畏寒的现象得到改善。冬令进补还能调节体内的物质代谢，使营养物质转化的能量最大限度地贮存于体内，有助于体内阳气的升发，为来年的身体健康打好基础。俗话说“三九补一冬，来年无病痛”，就是这个道理。

3、膏方的适用对象

    1、慢性病人：原来患有慢性疾病，如慢性支气管炎、高血压、冠心病、高血脂症、糖尿病、慢性胃炎、慢性肝炎、早期肝硬化、慢性肾炎、慢性泌尿系统感染、贫血、类风关、夜尿多症、腰腿痛症、男子性功能障碍、精液病、女子卵巢早衰（可致月经不调、情绪不稳、易激动、易烦躁、易紧张、失眠、多梦、记忆力衰退、性欲减退）、不孕症等，冬令季节，可以结合它的病症，一边施补，一边治病，这样对疾病的治疗和康复，作用更大。从目前临床应用膏方的情况来看，不但内科病人可以服用膏方，妇科、儿科、外科、伤骨科、五官科的病人都可以服用膏方药，康复患者，如手术后、出血后、大病重病后，癌症及其放化疗患者应用膏方可增加机体免疫力，改善放化疗副作用，延长生命周期，气血阴阳津液虚弱的病人也都可以通过服用膏方来达到除病强身的目的。

    2、亚健康者：精神紧张、乏力神疲、萎靡不振、乏力，脑力透支、记忆力减退、失眠，感冒不断，虚汗频频，多梦健忘，心烦焦虑，面黄少泽，筋骨不舒，项强背痛等亚健康状态，膏方疗法就是最佳的调理选择。

    3、老年人：头昏目糊，耳鸣腰酸，足冷腿痛，夜尿频多，神倦难寐，不耐劳作，遇事多忘，力不从心等。冬令进补，则能增强体质，延缓衰老。

    4、女性：对于女性来说，脾胃主全身元气，脾胃虚弱，元气不足，就容易造成女性的衰老；若脾胃能吸收饮食中的营养，充分滋养全身脏器及皮肤腠理，当脾胃正常运转时，全身的营养不断得到补充，人的抗衰老能力、生命力随之增强，脸部就会红润，皮肤就会充满光泽和弹性，生理机能恢复正常。产后体虚者（倦怠少气，心烦健忘，面黄发落，色斑渐起，骨节酸楚，手足怕冷，夜寐难安，月经渐少）。

    5、儿童：小儿根据生长需要可以适当进补，尤其是小儿支气管炎与哮喘，反复呼吸道感染，久咳不愈，厌食、贫血等体虚的患儿。

4、膏方进补知识

   “一人一方”找准专家是关键

    膏方进补前一定要对个人进行体质辨识，分清阴阳寒热虚实的偏盛或者偏衰，有针对性地开出调补膏方，经过2-3个月的膏方调补，促进人体机能的平衡。一个家庭一副膏方一起吃的做法不可取，膏方服用首先遵循的原则应该是根据每个人的体质不同与病情的需要，做到“一人一方”（个体化）。同时，进补之前一定要咨询专业中医师，辨清体质，否则适得其反，很多患者就诊时有多种疾病，医生只有全方位、多角度的“辨证施治”才能保证“药到病除”。此外，膏方进补的同时，还要进行适当的饮食调整，达到最佳效果。

5、开膏方要找专业中医院

    开膏方要经历医生体质辨识、选取道地药材、药师精心熬制等复杂的过程，任何一个环节都会影响膏方的疗效。大的中医医院在专家团队、药材质量、熬膏技术等方面都有优势和经验。因此开膏方一定要认准专业的中医院。

6、服用膏方的误区

    1、全家合用一张方。膏方要根据个人体质特点“量体裁衣”，才能起到补益效用，最怕“千人一方”。即使目的相同，不同体质的人所用膏方可能也有区别。

    2、吃得多疗效才好。其实不然。滋补类膏方一般多黏腻，而脾胃的消化功能有限，过多服用会加重脾胃的负担。而服用过多，非但补不进去，还会导致人体阴阳失衡，甚至气血亏滞。

    3、价格越贵的越补。很多人认为，加了野山参、冬虫夏草等名贵药材的膏方最补。事实上，膏方是否有效，取决于辨证是否精准。一味的追求名贵药材可能会适得其反.

    4、流行方适用最广。每个人体质不一，必须有医生辨识体质、一人一方、对症调补。现在市面上有许多现成的流行方，并不适合所有人，随便服用甚至对身体有害。

    5、切忌急于求成。原本身体很虚弱，想通过吃膏方一下子强壮起来，结果往往事与愿违。服用膏方需要一定的时间才会起效果，断断续续或者急于求成不行。

    6、不及时服用，服用周期过长。一料膏方通常服用一个半月左右。膏方营养丰富，容易变质，如果不及时服用容易因保存不当造成浪费。膏方时隔过久，体质状况可能已经发生了很多变化，原先的膏方可能已经不合适了。因此，除非特殊情况，膏方要及时服用。即使有些小的问题，可以通过咨询医生做些适当的调整，坚持按时服用。

6、膏方的慎用对象（应在中医师指导下使用）

    一是痰湿体质的人不适合，这类病人往往舌苔较厚，甚至胃口较差，如这类病人盲目进补会阻碍痰湿的运化，使上述症状更重；

    二是健康的未成年人没有必要进补，盲目进补可能会导致性早熟；

    三是肝炎、结核等传染病活动期、一些急性感染期如发热、腹泻、咽喉疼痛、感冒、咳嗽等，进补容易导致“闭门留寇”，延长病期。应当在病情缓解后服用膏方。

     四是孕妇、产妇哺乳期。

7、膏方的服用方法

    膏方的服法一般为每日早晚饭前各服1次，每次1食匙用少量开水冲调化服。这样一是有利于药物的吸收，二是可保持药物在体内的适当浓度。一般膏滋药宜温服，过凉会对胃肠造成不良刺激，影响消化吸收功能，也不易发挥药效。大家都知道，空腹服用，有利于药物的吸收，所以膏方一般饭前服用。但若空腹服用引起腹部不适或食欲下降，也可把服药时间安排在饭后1小时左右。疗程为1-2个月，可以服用1-2料。膏方服用时间有饭前服（饭前30～60分钟）、饭后服（饭后15～30分钟）、睡前服（睡前15～30分钟，补心脾、安心神、镇静安眠）、空腹服（滋腻补益药）。

8、膏方的存放

    宜用搪瓷锅、深色玻璃瓶存放，但不宜用铝、铁锅作为盛器。一般情况下，多放在阴凉处，若放在冰箱冷藏更佳，一定要防止霉变，切忌霉变后再使用。

9、膏方服用忌口

    一般服药期间，应忌食生冷、油腻、辛辣、辛热等不易消化及特殊刺激性的食物；忌食海鲜一类所谓“发”的食物；在食品烹调时以少放姜、蒜、葱之类的调味品。含人参类的膏方忌食萝卜；含首乌类的膏方忌食猪、羊血及铁剂；服滋补性膏方时不宜饮茶。

   （1）阴虚体质在膏方调补时：

    ①忌食辛热的食品，如狗肉、牛肉等；在烹调作料中不放或少放姜、蒜、葱等～类调味品；至于甜味食品如巧克力及其制品更应少吃，甚至不吃。否则，轻则引起口干咽燥严重，大便燥结，重则可见出血症状。

    ②忌食海鲜一类发物，如黄鱼、带鱼等。甲状腺机能亢进患者中不少表现为阴虚火旺的症状，在应用滋阴降火药物治疗时，食用海鲜则犹为火上浇油。这些病人以食淡水鱼为好。

    ③忌食不易消化的药食。因为患者消化功能虚弱，不易吸收，又因为阴虚之人常出现大便燥结，此时若在帮助消化的药食中加入润肠之品，可以使膏方中滋阴药发挥更好作用。

   （2）阳虚体质在膏方调补时：

    ①切忌滥用温补肾阳的食品。如果在服鹿鞭、牛鞭、羊肉等药食时，应注意观察有无虚火的病理现象。否则容易助火动血，产生变症。另外，还应注意不少阳虚体质的人，脾胃虚弱，运化失常，故饮食上尚要忌用黏腻。

    ②忌用寒性食品，如柿子、黄瓜等。阳虚体质者易生内寒，可见脘腹时感冷痛，大便稀溏，四肢欠温等。若用寒性食品，则寒象更甚，在炎热夏天，尤其应慎冷饮瓜果之品，不能图一时之快，而使阳虚体质日见虚弱，变症丛生。(3)阳虚体质的人气血流行不畅，切忌服用或过多服用厚味腻滞之品，如食肉类制品，也尽可能除去油脂部分。

                                                            文石访谈本院专家整理