直肠前突即直肠前壁突出，亦称直肠前膨出，为出口阻塞型便秘的原因之一，多见于中老年女性。患者的主要症状为排便困难、排便不尽、肛内坠胀。由于粪块积存在直肠内，患者即感下坠、排便不尽而用力努挣，结果腹压进而增加，使已松弛的直肠阴道膈承受更大的压力，从而加重前突，如此形成恶性循环，排粪困难越来越重。目前，行直肠前突修补术为治疗直肠前突造成患者便秘的有效方法。该术式的实施为患者解除病痛的同时实现微创治疗。日前，市中医医院肛肠科为两例患者成功实施了直肠前突修补术，该技术的成功实施填补了安徽省空白，技术水平处国内先进地位。
50岁的张女士2年前感到排便困难，经多方寻医治疗，便秘的症状并没得到缓解，严重时已影响正常生活。近日，在亲友的推荐下，张女士来到市中医医院肛肠科就诊，通过排粪造影、结肠运输试验、肠镜检查以及钡灌肠造影等专业检查，张女士被确诊患有重度直肠前突，并有慢性便秘。针对张女士的病情作综合分析后，12月8日，肛肠科倪伟主任在杨光教授指导下为张女士实施了“经肛门腹镜切割吻合器直肠前突修补术”。近期疗效评估显示，张女士术后恢复良好，已能正常排便。
据肛肠科倪伟主任介绍，直肠前突是便秘疾病的一个类型，采用传统的内科药物疗法效果不佳，现在可以通过外科微创手术，实施直肠前突修补术。在此手术过程中，对患者采用经肛门腹镜切割吻合器，切除向前突出的直肠前壁，并予以加固缝合，从而彻底治疗直肠前突，恢复直肠正常的形态，保持正常张力，以达到治愈便秘的目的，恢复患者正常排便的功能。术后患者疗效显著，创伤面小，大大减轻患者疼痛，同时使患者住院时间大大缩短，为病人节省一定的医疗费用。此外，倪伟主任特别提醒，并非每位患者都适合实施这种微创手术，有类似症状的患者，要经过有经验的医生精心诊断、综合分析身体状况，才能作出是否手术的决定。
葛德昇
