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认识疾病比盲目治疗更重要

发布1日期:2016-07-21 浏览次数:

 

认识疾病比盲目治疗更重要

       患者到医院看病,都盼望遇到一位神医,给出一副灵丹妙药,迅速驱除缠身已久的病魔。而当笔者每次跟患者解释说“你这个病暂时不需要用药”的时候,患者就会流露出极度的不信任和绝望的神情。每天一遍又一遍地跟患者反复地解释着同样的问题,笔者不禁想找个机会向大家科普一下关于“治病”的问题。

       疾病根据病程可分为急性和慢性,急性病又可分为急性轻型和急性重型。以“流感”为例,多数患者病情并不严重,发热、咳嗽,数日自行好转;只有少数急性重症患者会发生肺炎,导致呼吸衰竭甚至死亡。慢性病像慢性乙肝、丙肝、高血压、糖尿病等等,最终结局往往是脏器的功能衰竭。但并非所有的慢性病都一定会有这样的结局。

       多数的急性轻症疾病都有自愈倾向,预后良好,往往以对症治疗为主(细菌感染性疾病除外);而急性重症患者多以综合治疗为主,也就是说不是某种特效药就能解决问题的。目前最麻烦的是关于慢性病的诊治,由于是慢性病,短期内不会有生命危险,远期的结局又无法预知,这就给了患者盲目用药的时间和机会。有些患者为一个原本根本不需要治疗的问题花费大量的金钱,有时还越治越坏。

       比如乙肝病毒携带者,治疗指南中指出,这类患者可以暂不治疗,动态观察病情变化即可。但当患者到医院就诊,医生告诉他“您可以暂不治疗”,患者会非常不满意。他会问:“难道我一定要等到加重的时候再进行治疗吗?”,医生要花很多的时间去解释这件事情:不治疗的原因并不是说我们有办法不给患者用,而是因为限于当前的治疗水平有限,无法使携带者的情况进一步好转,患者的病情又很轻(肝功没有损伤),对日常生活也没什么大影响,所以可以暂时不治疗。但是不治疗不等于以后就不闻不问,应该根据医生的建议进行定期检查。因为病情是会发生变化的,乙肝患者在不同的年龄段会表现出不同的状态,所以一定要定期复查,及时发现合适的治疗时机,及时开展治疗以便取得较好的疗效。

       一种疾病是否要用药治疗,这取决于医生和患者对疾病的认识,有些时候是医生本身对疾病的认识不充分,在不必治疗的时候开始了治疗,或者是本来仅需要简单的治疗,而进行了过度治疗。但是也和患者对疾病的认识有关系,少数患者基于对疾病的不了解,又对医生缺乏信任,强烈要求用药治疗,或者自行购买药物盲目治疗,实际上并无益处。

卫红辑稿